Доктора Каплан и Барнс, являются специалистами в области сердечно-сосудистых заболеваний, в течении многих лет имеют дело с эффектом Трансцендентальной Медитации на высокое кровяное давление. Они отвечают на часто задаваемые вопросы.
В: Каким образом Трансцендентальная Медитация снижает кровяное давление?
Доктор Барнс: Стресс влечёт за собой развитие гипертонии. Это было доказано в ходе эпидемиологических исследований кровяного давления, натуралистических исследований связи кровяного давления, психологических факторов и событий повседневной жизни и экспериментальных исследований сердечно-сосудистых и нейроэндокринных реакций на поведенческие раздражители.
Ум и тело неразрывно связаны друг с другом. Субъективный опыт техники Трансцендентальной Медитации – это опыт умственной релаксации и покоя наряду с внутренней пробуждённостью. Реакция на медитацию наступает очень быстро, и наиболее отчётливые результаты наблюдаются после 15-30 минут практики. Умственная релаксация вызывает физиологическую релаксацию, т.е. когда ум успокаивается, тело получает глубокий отдых.
В: Каковы возможные механизмы, ответственные за снижение артериального давления во время занятий Трансцендентальной Медитацией?
Доктор Барнс: Хронический стресс, связанный с влиянием окружающей среды и психологическими факторами, вызывает возбуждение симпатической нервной системы, что приводит к нарушению биохимии нервной системы. Эти изменения выражаются в чрезмерной реакции на стресс, о чём свидетельствует сужение кровеносных сосудов и повышение давления крови.
Смягчающие факторы, способствующие снижению стресса, такие как занятия техникой Трансцендентальной Медитации, оказывают влияние на симпатическую нервную систему, благодаря чему уменьшается реактивность кровяного давления на внезапный стресс. Со временем, благодаря пониженной сердечно-сосудистой реактивности на критические события, уменьшается нагрузка на сердце, в результате чего снижается кровяное давление, что способствует предотвращению раннего развития гипертонии.
Для большей информации о том, как техника ТМ может снизить стресс и сопротивляемость к стрессу смотрите, почему ТМ так эффективна против стресса?.
Q: Сколько нужно медитировать, чтобы заметить полезные результаты в отношении артериального давления?
Доктор Барнс: Положительные изменения могут произойти сразу, но поскольку все люди разные, невозможно точно прогнозировать, как скоро понизится давление. В большинстве случаев, как показали исследования, в течение 1-2 месяцев происходит значительное снижение кровяного давления, если оно было слишком высоким.
В: Есть ли доказательства того, что Трансцендентальная Медитация помогает при повышенном давлении?
Доктор Каплан: Исследования, проведённые как среди подростков (American Journal of Hypertension, 2004), так среди и пожилых людей (Hypertension, 1999) ), показали, что высокое кровяное давление снижается даже после нескольких месяцев ежедневной практики Трансцендентальной Медитации дважды в день. Необходимость в гипертоническом лечении уменьшена, а в некоторых случаях сведена на нет. Любой пациент, начиная практиковать технику ТМ, должен регулярно консультироваться со своим лечащим врачом, чтобы контролировать этот положительный эффект на кровяное давление и потребность в дальнейшем лечении.
В: Если в течение многих лет давление повышено, то обычно развивается «отвердение артерий» – атеросклероз, приводящий к таким осложнениям, как инсульт или инфаркт. Есть ли подтверждения того, что техника Трансцендентальной Медитации может помочь при атеросклерозе?
Доктор Каплан: Важным событием стало недавнее исследование, результаты которого были опубликованы в журнале «Инсульт» (“Stroke”). Это исследование показало, что утолщение стенок сонной артерии – показатель отвердения артерий – уменьшается благодаря регулярным занятиям техникой Трансцендентальной Медитации.
В: Почему повышенное давление представляет собой такую серьёзную угрозу здоровью?
Доктор Барнс: Согласно проведённым исследованиям, предполагается, что к 2025 году 26,4% взрослого населения мира будет страдать повышенным артериальным давлением. Поэтому во всём мире гипертония рассматривается как серьёзная угроза здоровью в масштабах всего общества, и её профилактика, лечение и контроль являются вопросом огромной важности.
Мне очень нравится концепция, заключающаяся в том, что методика снижения давления, такая как техника Трансцендентальной Медитации, при условии её массового применения, потенциально может оказать громадное влияние на здоровье людей. Конечно, для демонстрации этой концепции будут необходимы долговременные исследования, но мы полагаем, что даже небольшое понижение давления(т.е. на несколько миллиметров ртутного столба), поддерживаемое в течение всей взрослой жизни человека, могло бы существенно снизить риск развития гипертонии и связанных с ней сердечно-сосудистых заболеваний.
В: Каковы возможные причины появления гипертонии и сердечных заболеваний?
Доктор Барнс: Такие факторы как старение, генетическая предрасположенность, ожирение и сидячий образ жизни наряду с чрезмерным употреблением соли и натрия обычно считаются причинами повышенного давления. Повышенная сердечно-сосудистая реактивность на стресс в результате воздействия как хронических, так и критических стресс-факторов, имеющих психологический характер и/или связанных с окружающей средой, также гипотетически считается играющей особо важную роль в развитии гипертонии. Именно в этом регулярные занятия техникой снижения стресса – Трансцендентальной Медитацией – могут принести большую пользу.
Периодическое и/или продолжительное чрезмерное увеличение кровяного давления в ответ на стресс сопровождается естественным ростом напряжения стенок сердца и сосудов. Предположительно, со временем занятия Трансцендентальной Медитацией ведут к вторичной сердечно-сосудистой структурной адаптации, т.е. кровеносные сосуды и мышечные стенки сердца изменяются таким образом, чтобы помочь нормализовать напряжение стенок сердечных мышц и кровеносных сосудов.
Эти результаты касаются конкретно техники Трансцендентальной Медитации и могут не наблюдаться при применении других техник медитации, поскольку не все техники действуют одинаково.
В: Что выявили исследования относительно влияния техники Трансцендентальной Медитации на физиологию?
Доктор Барнс: Согласно обзорной статье д-ра Джевнинга и его коллег опубликованной в (Neuroscience and Biobehavioral Reviews, 1992)), опыт Трансцендентальной Медитации вызывает физиологическое состояние, характеризуемое общей реакцией пониженного метаболизма в состоянии бодрствования. Исследования показали пониженный метаболизм периферических мышц и красных кровяных телец, а также уменьшение выработки гормона стресса.
Эти качества, соответствующие глубокому отдыху, были зафиксированы также с использованием ЭЭГ. Кроме того, сообщалось о снижении интенсивности дыхания, уровня лактата в крови и уровня проводимости кожи.
Другими словами, техника Трансцендентальной Медитации позволяет нам получить опыт более простого, более спокойного состояния сознания, снижающего содержание гормонов стресса. Влияние, оказываемое хроническим стрессом на содержание гормонов, хорошо задокументировано. Внезапная выработка гормонов в ответ на сильный стресс согласуется с общей уменьшенной активацией во время медитации. Возможен постоянно пониженный уровень активации. Согласно научным исследованиям, регулярные занятия техникой Трансцендентальной Медитации способствуют снижению кровяного давления у тех, у кого оно повышено.
В: Техника Трансцендентальная Медитация эффективна для любого человека или для всех?
Доктор Барнс: Программа Трансцендентальной Медитации приносит пользу любому человеку, и обычно положительные изменения начинаются с первого же занятия, но может пройти какое-то время, прежде чем результаты станут заметны. Стресс часто сопровождается высоким кровяным давлением, а высокое давление является фактором риска развития сердечных заболеваний. Занятия техникой Трансцендентальной Медитации дважды в день могут снизить давление. Если благодаря занятиям Трансцендентальной Медитацией стресс и кровяное давление снижаются в достаточной степени, возможно сокращение потребления или полная отмена медикаментов.
Врачи могут рекомендовать своим пациентам технику Трансцендентальной Медитации в качестве первой линии лечения до назначения медицинских препаратов. Также они могут назначать её в качестве вспомогательного средства.
В: Наступит ли время, когда пациент сможет оказаться от лекарств?
Доктор Барнс: Это должен решать лечащий врач данного пациента в соответствии с определёнными критериями; например, в том случае, если во время, по меньшей мере, трёх последовательных посещений врача давление пациента было нормальным. Пациенты не должны самостоятельно прекращать приём лекарств.
В: Каковы перспективы дальнейшего применения этого метода, по вашему мнению?
Доктор Барнс: Существует огромный потенциал в плане назначения врачами программы Трансцендентальной Медитации своим пациентам, особенно тем, кто подвержен стрессам или страдает от заболеваний, связанных со стрессом. Эта техника рассматривается как многообещающее средство, способное изменить клиническую практику современного врача.